Weronika Rymer, Marcin Czarnecki

Studenckie Koło Naukowe Chorób Zakaźnych przy Katedrze i Klinice Chorób Zakaźnych Akademii Medycznej we Wrocławiu

Opiekun: dr n. med. Małgorzata Inglot

HCV jest wirusem hepatotropowym wywołującym u ok. 70% zakażonych przewlekłe zapalenie wątroby, którego konsekwencją może być marskość i rak wątroby. Wirus ten wykazuje także tropizm pozawątrobowy. Pojawia się coraz więcej doniesień o wpływie HCV na stan psychiczny, które to zjawisko jak dotąd nie było badane w naszym kraju.

Celem niniejszej pracy było prospektywne zbadanie występowania objawów depresji u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby typu C. Przebadano grupę pacjentów HCV(+) (n=40) i HCV(-) (n=20) Kliniki Chorób Zakaźnych Akademii Medycznej we Wrocławiu. Za pomocą skali Becka i skali STAI (narzędzi psychiatrycznych używanych do badania pacjentów depresyjnych) zbadano poziom nastroju, lęku oraz zaburzenia somatyczne (m.in. zaburzenia snu, apetytu, libido, męczliwość), które składają się na obraz depresji.

Na podstawie skali Becka stwierdzono, że u ponad 50% pacjentów HCV(+) występowała depresja (z czego u ponad 8% o nasileniu średnim do ciężkiego), podczas gdy w grupie osób HCV(-) objawy depresji wystąpiły u około 40% i tylko w postaci łagodnej i umiarkowanej. W obu grupach wyniki dotyczące objawów poznawczo-afektywnych były podobne. Zaobserwowano natomiast różnice w częstości występowania objawów somatycznych towarzyszących depresji. U około 67% pacjentów HCV(+) występowały zaburzenia snu, podczas gdy w grupie osób HCV(-) takie dolegliwości dotyczyły około 25%. Ponad 50% chorych HCV(+) narzekało na zwiększoną męczliwość, gdy podobne dolegliwości dotyczyły mniej niż 40% pacjentów grupy kontrolnej. Zaburzenia libido występowały u 50% badanych HCV(+), w porównaniu z około 13% osób HCV(-). W skali STAI badającej poziom lęku, w części dotyczącej lęku-stanu wynik ponad 50 punktów uzyskało około 28% pacjentów HCV(+), podczas gdy w grupie kontrolnej około 7%. W części dotyczącej lęku-cechy, opisującej jak badana osoba czuje się zazwyczaj, sumą ponad 50 punktów uzyskało około 30% osób HCV(+) i około 15% HCV(-). Na podstawie uzyskanych wyników stwierdzono, że u pacjentów HCV(+) częściej występują zaburzenia depresyjne w porównaniu z pacjentami HCV(-), częściej mają one także większe nasilenie. Stwierdzono także większy wpływ wirusa HCV na zaburzenia somatyczne oraz lęk, niż poznawczo-afektywne. Uzyskane wyniki sugerują potrzebę przeprowadzenia dalszych badań na większej grupie pacjentów.

Powrót »